Este artigo da
OSHwiki aborda qualquer problema de sáude que afeta os músculos, os ossos ou as
articulações, afetando a capacidade de trabalho de uma pessoa. Pode ser causado
ou agravado pelo trabalho sendo que, em seguida, é chamado de 'distúrbio
músculo-esquelético relacionado ao trabalho” (DME relacionado com o trabalho)'.
No entanto,
existem muitos problemas que afetam os músculos, os ossos ou as articulações
que geralmente têm efeito a longo prazo e podem ter graves impatos no trabalho
ou ser agravados pelo trabalho, contudo não existe ainda um nexo de causalidade
claro. Estes são comumente chamados de doenças reumáticas e osteomusculares (DME)
ou de condições osteomusculares nos cuidados de saúde.
Os DME afetam 1 em
cada 4 pessoas (mais de 120 milhões de pessoas na UE) e representam quase 30%
de todas as deficiências.
O custo total dos DME
relacionados com o trabalho é estimado em mais de € 163 bilhões, incluindo a perda
de produtividade e os custos com a rotatividade de trabalhadores (33%), o rendimento
dos trabalhadores e as perdas de qualidade de vida relacionadas com a saúde
(65%).
O custo total
estimado do DME relacionado com o trabalho pode chegar a 2% do produto nacional
bruto dos países da Europa.
Por
que a saúde musculoesquelética é importante?
A Saúde
músculo-esquelética referem-se a todas as articulações, músculos e ossos que
nos proporcionam mobilidade e destreza, bem como a capacidade para realizarmos,
com conforto, as tarefas físicas da vida quotidiana.
Ser fisicamente ativo e fazer exercícios mantém-nos
saudáveis, mas não podemos fazer isso sem nos podermos mover livremente sem
dor. Isso é cada vez mais importante, pois todos vivemos mais e precisamos
trabalhar mais, com o aumento da idade da reforma. Se conseguirmos manter nossa
saúde músculo-esquelética, continuaremos a trabalhar, manteremos a nossa
independência economica e poderemos chegar à nossa idade de reforma com órgãos
ativos que nos permitam desfrutar dos anos em que deixamos de trabalhar.
O que
são doenças reumáticas e osteomusculares?
A maioria de nós
sofre, em algum momento das nossas vidas, de dores e de rigidez muscular,
principalmente à medida que envelhecemos, contudo estes problemas podem estar
relacionados com ferimentos ou doenças em qualquer idade. Existe uma grande
variedade de problemas que afetam o sistema músculo-esquelético: ossos,
articulações, músculos, tendões e tecidos que os ligam entre si.
Frequentemente, o
problema dura pouco tempo e a recuperação ocorre com pouca necessidade de
tratamento, mas às vezes dura mais tempo e com cada vez mais dor associada, passando
a configuar uma doença reumática e osteomuscular crónica. Se são causados ou
agravados pelo trabalho, são frequentemente chamados de distúrbios
osteomusculares relacionados com o trabalho
Existem várias
causas, incluindo doenças inflamatórias, envelhecimento e lesões congénitas. Estes
problemas também estão relacionados com a obesidade e com a falta de atividade
física. Fumar e o consumo excessivo de álcool também podem afetar a saúde
musculoesquelética. No entanto, às vezes a causa exata da dor
musculoesquelética permanece incerta.
Os problemas que
afetam a saúde musculoesquelética e que geralmente causam dor incluem:
- Condições
articulares - por exemplo, artrite reumatóide (AR), osteoartrite (OA), artrite
psoriática (APS), gota, espondilite anquilosante (EA);
- Condições ósseas
- por exemplo, osteoporose e fraturas por fragilidade, osteomalácia e
raquitismo;
- Distúrbios da
coluna vertebral - por exemplo, lombalgia e distúrbios do disco;
- Distúrbios de
dor localizados e generalizados - por exemplo, ombro congelado, cotovelo de
tenista, fibromialgia;
- Lesões
músculo-esqueléticas - por exemplo, distensões e entorses frequentemente
relacionadas com a ocupação ou prática de desporto e fraturas da coluna
vertebral;
- Perturbações
genéticas, congénitas e do desenvolvimento infantil - por exemplo, escoliose;
- Doenças
inflamatórias multissistémicas que geralmente apresentam manifestações
osteomusculares, como as doenças do tecido conjuntivo e vasculite - por
exemplo, lúpus eritematoso sistêmico.
Qual o
impacto que os DME têm sobre os indivíduos - dor, fadiga, função?
Os DME afetam as
pessoas de várias maneiras. Eles causam dores que afetam os braços, pernas,
pescoço ou costas - nem sempre graves, mas frequentemente persistentes,
irritantes e desgastantes. Pode haver inchaço nas articulações, mas muitas
vezes não há nada para ver, pois a dor não é visível, sendo que isso pode ser
frustrante para o doente e causar descrença nas pessoas ao seu redor. A dor
pode dificultar as mesmas atividades repetidamente. Muitas vezes existe
rigidez, fazendo com que a pessoa demore tempo para se mover. O sono pode ser
perturbado e, em seguida, pode ser mais difícil ignorar a dor. As pessoas podem
sentir-se muito cansadas, principalmente se houver uma doença inflamatória ou
se o sono não for reparador.
Se a pessoa está stressada,
ansiosa ou deprimida por causa da dor ou por outros motivos, isso também torna
mais difícil ignorar a dor e o DME tem mais impacto nas suas vidas. As pessoas
com DME ficam com medo do futuro, com receio que as suas limitações piorem,
originando a perda do seu emprego. Existe uma estreita interação entre a nossa
mente e a dor musculoesquelética.
Os efeitos da dor
são generalizados, pois precisamos avançar para praticamente todas as
atividades. Os DME podem limitar as tarefas diárias, as atividades de trabalho
e de lazer. Eles podem impedir que a pessoa saia e se torne socialmente
isolada. Eles afetam a aptidão geral de uma pessoa, tornando-a menos saudáveis.
Qual
o impacto que os RMDs têm sobre os indivíduos - dor, fadiga, função?
Os
RME afetam as pessoas de várias maneiras. Eles causam dores que afetam os
braços, pernas, pescoço ou costas - nem sempre graves, mas frequentemente
persistentes, irritantes e desgastantes. Pode variar, geralmente
imprevisivelmente, mas pode ser pior com ou após o uso. Pode haver inchaço nas
articulações, mas muitas vezes não há nada para ver, pois a dor não é visível,
pois isso pode ser frustrante para o doente e causar descrença nas pessoas ao
seu redor.
A dor pode dificultar as mesmas atividades repetidamente. Muitas
vezes há rigidez, demorando um pouco para se mover. O sono pode ser perturbado
e, em seguida, pode ser mais difícil ignorar a dor. As pessoas podem ficar
cansadas e cansadas, principalmente se houver uma doença inflamatória ou se o
sono for perturbado. Se a pessoa está estressada, ansiosa ou deprimida por
causa da dor ou por outros motivos, isso também torna mais difícil ignorar a
dor e o RMD tem mais impacto em suas vidas. As pessoas com DMR também ficam com
medo do futuro, em relação a se suas limitações piorarão ou se perderão o
emprego. Há uma estreita interação entre a mente e a dor musculoesquelética.
Os
efeitos da dor são generalizados, pois precisamos avançar para praticamente
todas as atividades. Os RMDs podem limitar as tarefas diárias, atividades de
trabalho e lazer. Eles podem impedir que a pessoa saia e se torne socialmente
isolada. Eles afetam a aptidão geral de uma pessoa e são menos saudáveis.
Como
os RMDs afetam a capacidade de trabalho das pessoas? - estudos de caso
Estes
problemas de saúde têm um efeito generalizado. A maioria das tarefas que
realizamos em casa, no trabalho e quando nos divertimos, precisam que possamos mover-nos
com conforto - ter mobilidade e destreza. Pessoas com RME crónicos aprendem a
solucionar os seus problemas em casa ou no local de trabalho. Eles são
produtivos e tentam evitar faltar ao trabalho. Mas se os sintomas piorarem, o
trabalho pode tornar-se desafiador.
Princípios-chave
para abordar a saúde de MSK no local de trabalho e
permitir que as pessoas trabalhem apesar dos DME
Pessoas com estes
problemas de saúde precisam estar habilitadas para ajudar a si mesmas e a minimizar,
gerir e a solucionar os seus problemas. Isso precisa de uma abordagem
abrangente para entender as suas necessidades mediante um diálogo aberto,
entender o que se pode fazer e o que deve ser evitado, isso deve ser guiado por
orientação médica.
A maioria das
pessoas com DME é capaz de realizar o seu trabalho de alguma forma, mas há
necessidade de flexibilidade para serem encontradas maneiras para superar os
desafios que estes problemas trazem para as pessoas. O ganho é que a pessoa
pode continuar a trabalhar, o que é bom para o empregador e também para o trabalhador.
Abordar a prevenção
de DME no local de trabalho significa reconhecer a importância destes problemas
de saúde e conhecer os riscos que os podem potenciar, especialmente para trabalhadores
que já podem ter algum problema desta natureza e reduzir a exposição a esses
riscos. Significa promover a saúde por meio de mudanças no estilo de vida, como
incentivar a atividade física, evitar comportamentos sedentários e permitir uma
alimentação saudável.
Para as pessoas
que têm um DME, significa ajudá-las a gerie a sua própria saúde, apoiando ações
precoces quando surgir um problema e permitindo que elas permaneçam no
trabalho. Gerentes e trabalhadores precisam ser formados para entender os
efeitos dos DME e as maneiras de lidar com os desafios para permitir que um
funcionário com um DME permaneça no trabalho e continue a ser produtivo.
O objetivo final é
fornecer um local de trabalho que:
- toma medidas
preventivas;
- incentiva a
intervenção precoce para qualquer problema relacionado com DME;
- faz ajustes
razoáveis para permitir que
as pessoas trabalhem, apesar de sua RMD;
- acomoda
reabilitação eficaz e retorno aos planos de trabalho.
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