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terça-feira, 23 de junho de 2020

Artigo oshwiki - Intervenção precoce dos distúrbios músculo-esqueléticos entre a população ativa - parte III


NetConsumo: Saúde: Seis por cento dos trabalhadores portugueses ...

(imagem com DR)

Intervenção precoce no local de trabalho

Os programas de intervenção precoce podem incluir intervenções no local de trabalho para proporcionar determinadas adaptações por forma a facilitar que o trabalhador continue a desempenhar as suas funções. 

Podem implicar alterações no local de trabalho ou no equipamento (tais como alterações no mobiliário ou nos materiais necessários para a realização da obra), conceção de trabalho, organização e relações de trabalho (tais como alterações nos horários ou tarefas, formação no desempenho das tarefas e alteração das relações de trabalho com supervisores e colegas de trabalho), condições de trabalho (como alterações no regime financeiro e contratual), ambiente de trabalho (como os relativos ao ruído, à iluminação ou à vibração) e/ou à gestão profissional (caso) com participação ativa das partes interessadas (pelo menos) do trabalhador e do empregador.

As intervenções no local de trabalho envolvem o trabalhador, o seu supervisor ou o empregador e os profissionais da saúde profissional.

Além disso, outras partes interessadas podem participar, como a seguradora ou os representantes sindicais. Estas medidas estão em consonância com o relatório "Caminhos para a reintegração dos trabalhadores que recuperam de lesões e doenças para um emprego de qualidade", emitido e aprovado em junho de 2018 pela Comissão do Emprego e dos Assuntos Sociais do Parlamento Europeu.

Este relatório estabelece medidas que a Comissão Europeia e os Estados-Membros devem abordar para reter e reintegrar os trabalhadores no local de trabalho que sofrem de doenças crónicas ou lesões.

Para além das melhorias pessoais na qualidade de vida e na saúde mental, o relatório salienta também os benefícios económicos, como a redução dos custos para as empresas e a sustentável das pensões e dos sistemas de segurança social para as gerações futuras.

São definidas neste relatório importantes diretrizes, como sendo:

- Melhoria da forma como as ausências por doença são geridas;

- Locais de trabalho mais adaptáveis às condições crónicas e às incapacidades através da modificação de tarefas, equipamentos e tempo de trabalho;

- Sensibilizar e abordar potenciais barreiras psicológicas para voltar ao trabalho (como stress ou estigma);

- Desenvolver e implementar um acompanhamento e apoio sistemáticos às pessoas afetadas por riscos psicossociais (como depressão ou burnout);

- Política baseada na utilização de provas para apoiar abordagens de regresso ao trabalho.

Pré-requisitos para uma intervenção precoce no local de trabalho

Os empregadores precisam de pensar em como podem trabalhar de forma mais eficaz, tanto com os seus trabalhadores como com os profissionais de saúde, a fim de apoiar os trabalhadores com uma condição músculo-esquelética para ficarem e regressarem ao trabalho.

A intervenção precoce no local de trabalho é fulcral para um bom resultado tanto para o trabalhador como para o empregador. Por conseguinte, os empregadores precisam de ter uma abordagem pró-ativa para reduzir os riscos que podem resultar em problemas músculo-esqueléticos, mas também para apoiar os trabalhadores que têm problemas músculo-esqueléticos, sejam eles condições de curto ou longo prazo, para lhes permitir continuar a trabalhar.

É necessária uma abordagem em três vertentes no local de trabalho através de:
- Ação preventiva;

- Incentivar a intervenção precoce para qualquer problema músculo-esquelético e fazer ajustamentos razoáveis ao trabalho;

- Acomodar uma reabilitação eficaz e apoio ao regresso ao trabalho e apoiar os trabalhadores na autogestão da sua condição.

A identificação precoce dos problemas de capacidade física dos trabalhadores e a determinação de ajustamentos razoáveis e adequados ao trabalho para permitir a continuação do trabalho dependem de uma comunicação eficaz e de um diálogo aberto entre os trabalhadores e os seus gestores.

Os empregadores devem ser pró-ativos em qualquer processo de regresso ao trabalho e responder às recomendações dos profissionais de saúde.
Ajustamentos razoáveis podem ser tão simples como uma cadeira nova, um rato ergonómico, um ajuste temporário ou permanente ao horário de trabalho, ou pausas curtas para que o trabalhador possa fazer alguns exercícios de alongamento.

Os pareceres e os apoios à disposição dos empregadores e dos trabalhadores para apoiar a intervenção e a reabilitação precoces dependerão do sistema de reabilitação do Estado-Membro Europeu.

Um exemplo de intervenção precoce como parte de uma abordagem de prevenção num local de trabalho

As trabalhadoras de um pequeno jardim de infância dinamarquês sofriam de muitas queixas relacionadas com a LME relacionadas com o trabalho. Para evitar a perda de trabalhadores mais velhos e experientes, o jardim de infância implementou uma intervenção que incluiu aconselhamento individual de um terapeuta ocupacional, acesso precoce à fisioterapia a um custo reduzido e melhorias ergonómicas no trabalho dos colaboradores.

Os benefícios disso foram condições de trabalho mais sustentáveis, uma redução das LMERT e a manutenção da experiência no local de trabalho. Os fatores de sucesso incluíram o apoio dos sindicatos e de peritos externos e a diversidade das medidas empreendidas. Embora as medidas tenham sido adaptadas ao jardim de infância, a abordagem é transferível para outras empresas.

Intervenção precoce e a complexidade dos sistemas de incapacidade de trabalho

As incapacidades para o trabalho é um problema extremamente complexo, que envolve o sistema de saúde, o sistema produtivo e o sistema de segurança social.

O primeiro é o domínio da saúde pública, incluindo o indivíduo e a organização do sistema de saúde. A segunda é o contexto de trabalho do indivíduo, geralmente incluindo os serviços de saúde ocupacionais. Por último, existe o ambiente da segurança social que regula as compensações económicas para os trabalhadores doentes que não conseguem trabalhar.

 Estes três atores geralmente coexistem de forma relativamente independente, mas coincidem durante o tempo em que o trabalhador é incapaz de realizar o seu trabalho e conduzir a um episódio de incapacidade de trabalho temporário.

A evolução da incapacidade do trabalhador e o eventual desenvolvimento do mesmo para uma incapacidade de trabalho permanente dependerão da resposta conjunta que o trabalhador obtém para este problema de saúde.

 Esta convergência requer uma abordagem multifacetada, correspondente às diferentes partes interessadas envolvidas na prevenção, tratamento e apoio social dos trabalhadores doentes.

Conclusões

O regresso ao trabalho deve ser um esforço coordenado que vise a retenção de postos de trabalho e a prevenção da saída precoce da mão de obra, abrangendo todos os procedimentos e intervenções destinados a proteger e promover a saúde e a capacidade de trabalho dos trabalhadores e a facilitar a reintegração no local de trabalho de quem sofre uma redução da capacidade de trabalho devido a lesões ou doenças.

A intervenção precoce dos cuidados de saúde é uma parte crucial deste problema e tem-se revelado eficaz para a incapacidade de trabalho de origem músculo-esquelética.

Os programas de intervenção precoce destinam-se a prestar os cuidados adequados no momento certo, evitando múltiplos contactos e despesas. A sua organização e sustentabilidade contribui para a sustentabilidade dos sistemas de saúde e de assistência social, reduzindo os custos associados à incapacidade e à deficiência e abrindo a porta ao cruzamento orçamental dos dois pilares mais importantes do sistema de bem-estar.

Permitem que o sistema de saúde alinhe os seus objetivos com as prioridades do indivíduo, para dar uma resposta específica centrada na pessoa à recente deficiência nos trabalhadores ativos.

Contribuem para unificar diferentes perspetivas, através do objetivo comum de conseguir um rápido regresso ao trabalho para os trabalhadores com problemas de saúde.

Os benefícios individuais refletir-se-ão em termos de melhores resultados em termos de saúde na população: uma diminuição da prevalência de incapacidade aguda e crónica moderada e grave na população ativa. O sistema de saúde será mais eficiente, com os doentes a obterem melhores resultados de saúde a custos mais baixos.

No local de trabalho, as ações de intervenção precoce poderão reduzir a ausência de doença, apoiando a sua eficácia nos resultados da saúde.

Nota: esta tradução é da responsabilidade do Departamento de SST da UGT. 


Aceda à versão original Aqui.


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