Efeitos para a saúde da
posição estática prolongada
Com base numa breve revisão
da literatura, o relatório apresenta a causa e os efeitos para a saúde das
posturas estáticas e prolongadas em pé. A posição prolongada está associada
tanto aos efeitos para a saúde da DME que incluem: dor e distúrbios das pernas,
joelhos, tornozelos e pés.
Dor lombar;
Pressão Arterial
Alta/Fluxo sanguíneo restrito;
Doença Cardíaca;
varizes;
Fadiga;
Problemas na gravidez.
A exposição à vibração de
todo o corpo quando se está em pé por períodos prolongados, por exemplo, de pé
sobre uma superfície que vibra, aumenta os riscos de problemas lombar e outros DMEs,
especialmente se as posturas forem limitadas ou desajeitadas.
A investigação sugere
igualmente que as profissões que envolvem predominantemente esta posição estão
associadas a um risco ainda maior de doenças cardíacas do que as profissões que
envolvem predominantemente a sessão de trabalho sentada. Isto sublinha a
importância de não só substituir o trabalho em pé pelo trabalho sentado, mas,
em vez disso, garantir uma combinação de sentar, ficar de pé e seguir em frente
no trabalho.
Regulamentos e orientações
Regulamentos
De acordo com as diretivas
da UE, todos os empregadores da UE têm deveres gerais para proceder a
avaliações de riscos e implementar medidas preventivas com base nas avaliações.
Ao selecionar as medidas, devem evitar riscos se possível e adaptar o trabalho
ao trabalhador.
A avaliação dos riscos deve
igualmente ter em conta todos os trabalhadores particularmente sensíveis ao
risco, por exemplo, os trabalhadores que já sofrem de problemas ciáticos ou de
joelhos, enquanto a diretiva relativa à igualdade de tratamento no trabalho exige
que os empregadores ofereçam um alojamento razoável aos trabalhadores com
deficiência.
Os trabalhadores que
utilizem habitualmente equipamentos de ecrã como parte significativa do seu
trabalho normal estão abrangidos por regulamentos relativos aos equipamentos de
ecrã de ecrã e devem ser fornecidos com uma cadeira. As diretivas relativas aos
equipamentos de trabalho, às máquinas, às vibrações e ao manuseamento manual podem
ser todas pertinentes para evitar e melhorar a saúde e a ergonomia do trabalho
em pé.
A diretiva relativa à
segurança no local de trabalho abrange o fornecimento de zonas de repouso com
lugares sentados com encosto. A diretiva relativa aos estaleiros de construção inclui
igualmente disposições relativas às zonas de repouso.
Se necessário, os
empregadores devem fornecer calçado de proteção adequado e confortável. A
diretiva relativa às trabalhadoras grávidas exige que os empregadores avaliem
os riscos e decidam que medidas devem ser tomadas. Isto inclui riscos de
movimentos e posturas e fadiga ligada ao trabalho de uma pessoa.
Diretrizes para estar no
trabalho
Com base nas orientações
revistas no relatório, o conselho é centrar-se principalmente nos seguintes:
As reclamações devidas a uma
posição prolongada podem ocorrer quando se está em pé diariamente por 15
minutos ou mais.
A posição restrita
prolongada significa estar limitado a ou perto de um local específico (dentro
de 1 m2 sem sair da área).
Evitar permanência
prolongada no trabalho: o por mais de 1 hora continuamente; e/ou o para um
total de mais de 4 horas por dia.
Alternar o máximo possível
entre posturas nas seguintes proporções:
- 30 % de pé;
- 60 % sentado;
- 10 % a pé/em movimento/ciclismo.
É importante compreender que
o oposto de sentar não está na posição de pé - está em mover-se. Assim, embora
uma mesa de espera para alternar entre sentar e ficar de pé é muitas vezes
útil, não é suficiente, pois ainda está alternando entre duas posturas
estáticas.
Prática de prevenção
O objetivo geral é evitar
uma posição restrita prolongada, se possível, alcançar um equilíbrio entre
estar de pé, sentar e mover-se, e tornar o trabalho mais dinâmico.
Estratégia de Prevenção
para evitar permanência prolongada
Tal como acontece com todas
as áreas de gestão dos riscos, devem ser implementadas ações destinadas a evitar
uma posição prolongada no âmbito de uma estratégia que tome uma abordagem
sistemática, utilize a avaliação dos riscos e siga uma hierarquia de medidas de
prevenção.
A estratégia de prevenção
deve assegurar uma boa ergonomia no local de trabalho e a participação dos
trabalhadores, com medidas específicas para evitar uma posição prolongada e
promover a deslocação cada vez mais e menos no trabalho (isto é, tornar o
trabalho mais dinâmico). O relatório inclui um gráfico para ajudar a decidir se
os trabalhos devem ser realizados sentados ou de pé.
A estratégia de prevenção
deve incluir o seguinte:
Proporcionar um posto de
trabalho ergonómico adequado e condições ambientais, incluindo uma cadeira
adequada e no posto de trabalho. A incorporação de ajuste (de altura de
trabalho, assentos, estações de trabalho de stand-stand, etc.) é importante
para um trabalho seguro e confortável.
Organizar trabalhos para
limitar a posição, equilibrar as tarefas a executar, e proporcionar
possibilidades de rotação de tarefas, pausas quando necessário, etc. Dar aos
trabalhadores um controlo suficiente sobre o seu funcionamento, por exemplo,
dar-lhes oportunidades para alterarem a forma como funcionam e para fazerem uma
pausa quando necessário.
Pode ser útil estabelecer
tempos máximos de permanência.
Introduzir medidas
adicionais para reduzir os riscos se não for possível evitar a permanência,
para exemplo, tapetes e palmilhas almofadadas.
Incentivar a consulta e o
envolvimento ativo dos trabalhadores — isto é importante para todos os aspetos
da estratégia.
Promover comportamentos
saudáveis, por exemplo através da sensibilização e da formação em programas
prolongados de assistência permanente e de apoio. Esta medida será ineficaz a
menos que implementado juntamente com os outros elementos acima referidos.
Implementar políticas e
práticas organizacionais para garantir que isso aconteça na prática, por
exemplo, medidas para os trabalhadores reportarem problemas com o trabalho em
pé.
É importante avaliar toda a
gama de fatores de risco, incluindo a posição prolongada, posturas ergonómicas
deficientes, movimentos repetitivos, manuseamento manual e exposição à vibração
e endereço de todo o corpo os conjuntos de uma forma abrangente.
Muitas vezes as intervenções
no local de trabalho são simples e de baixo custo.
Ergonomia do posto de
Trabalho
Os elementos importantes da
ergonomia da estação de trabalho para o trabalho em pé incluem:
Conceber o posto de
trabalho e organizar trabalhos que permitam aos trabalhadores alternar o
suficiente entre estar, utilizar um banco, sentar-se sobre uma cadeira e/ou
caminhar.
Postos de trabalho de
conceção de acordo com as tarefas a desempenhar, por exemplo, ter em conta a
altura de trabalho e evitar que os trabalhadores tenham de chegar demasiado
longe ou demasiado alto.
Garantir espaço suficiente
para as pernas, joelhos e pés.
Estações de trabalho de
conceção para evitar posturas desajeitadas no pescoço ou no tronco, por
exemplo, ao visualizar ecrãs ou usar ferramentas e objetos.
A nossa próxima postura é
a melhor postura
Um bom lema é "sente-se
quando precisar, fique de pé quando tiver que se mover quando puder". Quando
for necessário ficar em pé sobre uma mancha fixa deve ser substituído por uma
posição mais ativa ou dinâmica. Mesmo ser capaz de se mover e mudar a sua
postura de pé dentro de 1 m2 pode fazer a diferença. A realização de intervalos/pausas
para se mover a cada 30 minutos é importante.
Medidas e exemplos de
práticas no local de trabalho
O relatório inclui uma série
de medidas que podem ser consideradas se não for possível evitar uma posição
estática restrita. Estes incluem pavimentos que proporcionam alguma
elasticidade; tapetes anti fadiga; calçado confortável e de apoio com solas
almofadadas; um banquinho de sela de rodas; medidas para prevenir todo o corpo vibração;
e exemplos de formas de variar a postura quando está de pé.
O relatório contém também
exemplos práticos e orientações sectoriais. Por exemplo, numa intervenção para
o pessoal de segurança aeroportuária, verificou-se que as seguintes medidas
eram mais eficazes: utilizar um apoio permanente; tapetes de fadiga; e rotação
de tarefas — alternando a cada 15 minutos entre os passageiros que recebem (em
pé num tapete ou usando um banco), o trabalho de tela (sentado), o trabalho de
raio-X (em pé sobre um tapete), os sacos de verificação (em pé sobre um tapete)
e a procura do corpo (sendo móvel).
Conclusões para o local de
trabalho
A posição restrita
prolongada está relacionada com vários problemas de saúde graves, incluindo dor
lombar, dor nas pernas, distúrbios nos pés e no calcanhar, problemas
cardiovasculares e fadiga. Embora muitos postos de trabalho na Europa envolvam
uma posição restrita prolongada, alguns deles desnecessariamente, muito pode
ser feito para organizar o trabalho para o evitar e limitar e melhorar a
ergonomia e as condições de trabalho se o trabalho permanente for realizado.
Os fatores identificados
neste relatório incluem:
As definições de
permanência prolongada mais utilizadas são mais de 1 hora de permanência
contínua e/ou um total de mais de 4 horas de pé por dia.
Posição restrita
desnecessária deve ser evitada.
A nossa próxima postura é
a melhor postura. Um bom lema é "sente-se quando precisar, fique de pé
quando tiver que se mover quando puder" (33). Quando for necessário ficar
em pé sobre uma mancha fixa deve ser substituído por uma posição mais ativa ou
dinâmica.
A abordagem geral para
evitar a permanência prolongada no trabalho deve ser através de uma estratégia
de prevenção que evite uma posição desnecessária, garanta uma boa ergonomia no
local de trabalho para limitar a permanência e melhorar o trabalho em pé,
promover a circulação no trabalho e garantir a participação dos trabalhadores.
A adaptabilidade dos postos
de trabalho, as opções de trabalho de várias formas e os trabalhadores que
podem fazer pausas no trabalho em pé quando necessário são importantes.
Por último, se não for possível
evitar uma posição restrita, existem medidas para aliviar os seus efeitos
negativos para a saúde, como tapetes e palmilhas almofadadas.
Como em todos os DMEs, é
importante reportar precocemente problemas relacionados com a permanência
prolongada.
Ponteiros para decisores
políticos
Estratégia e Prática de
Prevenção.
Para a sustentabilidade do
trabalho ao longo do curso de vida profissional, a posição estática prolongada
deve ser evitada se possível e reduzida para todas as faixas etárias.
Formas mais dinâmicas de
trabalhar e alternar entre estar de pé, sentar e caminhar precisam de ser
promovidas.
Muitas intervenções no
local de trabalho são simples e de baixo custo; no entanto, os empregadores
devem ser fornecidos com informações para compreender o básico. As boas
práticas têm de ser partilhadas.
São necessárias
orientações sobre postos de trabalho e trabalho ativo, preferencialmente
orientações sectoriais e subsetores específicos. Isto inclui recursos simples e
sectoriais para os DMEs.
Questões de Idade e género
devem ser incluídas em abordagens de prevenção. Um tamanho não serve para
todos, especialmente quando se trata da ergonomia do trabalho em pé. É
necessário dar mais atenção à prevenção dos riscos em postos de trabalho
estáticos constrangidos em que predominam as mulheres.
Estar não é o oposto de
sentar - mover-se é. A posição não deve ser substituída apenas por estar
sentada em intervenções para limitar a sessão prolongada.
Lacunas em Conhecimentos e
Ferramentas de Investigação
São necessários dados
melhorados sobre a extensão do trabalho em pé limitado e dos DMEs ligados ao
trabalho de pé limitado. Os dados precisam de distinguir entre estar
constrangido e andar. São necessários dados desagregados por género.
Mais pesquisas são
necessárias sobre a relação causa-efeito entre exposição a problemas de pé
prolongados e problemas de saúde.
Há necessidade de
investigação sobre a mistura certa de sentar, estar de pé e caminhar, bem como
mais pesquisas sobre os efeitos de posturas alternadas e fazer pequenas pausas.
Isto tem de ter em conta o tipo de trabalho e o género.
No que diz respeito à
gravidez, são necessárias mais informações sobre os efeitos no feto, bem como
sobre questões ergonómicas e de fadiga para a mulher.
São necessárias
ferramentas melhoradas para avaliar posturas de pé limitadas prolongadas e
estáticas.
Conclusões gerais
Combater a permanência prolongada no trabalho faz parte de tornar o trabalho mais sustentável. O trabalho deve proporcionar boas condições de trabalho ergonómicas, devendo os postos de trabalho serem concebidos para evitar uma posição limitada prolongada, se possível.
Se o trabalho em pé for realizado, os
trabalhadores devem poder mover-se, esticar e variar a sua postura quando estão
de pé e também variar entre estar de pé, sentado e empoleirado.
Os trabalhadores precisam de ser capazes de fazer pausas para se sentarem e se moverem quando necessário.
Lembre-se:
A nossa próxima postura é a melhor postura!
Fique de pé quando tiver que, sente-se quando precisar e
mova-se quando puder!
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