Artigo OSHwiki em destaque... Doença, deficiência, emprego e regresso ao trabalho - parte I I

 

Regresso ao trabalho (reabilitação profissional) – estratégias e programas dos Estados-Membros

Os dados disponíveis sugerem que o regresso efetivo ao trabalho exige uma abordagem multidisciplinar, coordenada e adaptada para prestar apoio aos empregadores e aos trabalhadores individuais, com especial incidência na permanência no trabalho.

De acordo com a investigação da EU-OSHA, os programas mais eficazes combinam apoio em matéria de cuidados de saúde com intervenção precoce, aconselhamento sobre adaptações no local de trabalho, aconselhamento em matéria de emprego, apoio psicológico orientado para o trabalho, aconselhamento e formação profissionais e contributos para a segurança social, a fim de proporcionar uma abordagem adaptada aos indivíduos e aos empregadores individuais.

Numa abordagem adaptada, é atribuído ao indivíduo um coordenador que coordena as diferentes formas de apoio e trabalha em estreita colaboração com o indivíduo. O apoio externo é especialmente importante para as pequenas empresas.

O envelhecimento da mão de obra – criar trabalho sustentável e apoiar a continuação do trabalho para indivíduos com capacidades de trabalho reduzidas

A percentagem de pessoas com deficiência aumenta com a idade. A mão de obra europeia está a envelhecer e, como a idade de reforma está a aumentar em muitos Estados-Membros, é provável que os trabalhadores tenham de enfrentar vidas ativas mais longas.

Isto significa também que mais trabalhadores desenvolverão doenças crónicas e deficiências associadas, pelo que uma boa prevenção, locais de trabalho acessíveis e boas políticas de regresso ao trabalho são cada vez mais importantes para manter os locais de trabalho sustentáveis e evitar que os trabalhadores abandonem prematuramente a força de trabalho.

 

Trabalhar com problemas de saúde específicos

Os problemas de saúde podem estar associados a sintomas e deficiências que afetam a capacidade de uma pessoa para realizar o seu trabalho. Por exemplo, uma condição cardíaca pode significar que alguém não pode mais realizar trabalho físico.

Uma pessoa com diabetes pode necessitar de fazer as suas refeições no trabalho em horários específicos ou fazer pausas para testar o seu nível de açúcar no sangue ou administrar uma injeção de insulina. As condições reumáticas podem causar limitações funcionais e de mobilidade, incapacidade permanente e fadiga; A dor associada também pode afetar a capacidade de uma pessoa para realizar tarefas.

Não é necessário estar 100% apto para o trabalho – muitas pessoas podem contornar problemas causados por problemas de saúde e, com as adaptações e o apoio adequados, muitas vezes ainda trabalham. Os passos fundamentais para apoiar uma pessoa com problemas de saúde a continuar a trabalhar são os mesmos para todas as condições de saúde. No entanto, a escolha das medidas de apoio individuais pode depender da condição.

 

Cancro e regresso ao trabalho

Cada vez mais sobreviventes de cancro regressam ao trabalho. É importante facilitar a sua reabilitação, tanto para promover o bem-estar deste grupo vulnerável como para reduzir os impactos sociais e económicos conexos.

 

Doença cardiovascular (DCV)

As doenças circulatórias são uma das principais causas de morte e incapacidade permanente entre os trabalhadores. Existem vários fatores de risco ocupacional para DCV que devem ser prevenidos e controlados.

Os fatores profissionais que têm sido associados às DCV incluem a exposição a substâncias químicas como o monóxido de carbono ou o tricloroetano, calor ou frio extremos, ruído, trabalho extenuante, posição estática prolongada, posição sentada estática prolongada, trabalho noturno e trabalho por turnos em que a idade e o tipo de sistema de turnos trabalhados podem contribuir para o risco.

Trabalhos que exigem aparelhos respiratórios aumentam as exigências sobre o sistema cardiovascular. O stress no trabalho, as longas horas de trabalho e a fadiga também têm sido associados às DCV.

Algumas DCV são reconhecidas como doenças profissionais em determinadas condições.

 

A exposição ocupacional a fatores de risco para DCV deve ser minimizada.

 A vigilância em saúde ocupacional é utilizada para avaliar a resiliência do sistema cardiovascular e auxiliar na deteção precoce de DCV. O trabalho noturno, em particular, deve ser minimizado, especialmente para os trabalhadores mais velhos, e recomenda-se a utilização de estruturas de trabalho por turnos.

 

A promoção da saúde no local de trabalho, que complementa a prevenção dos riscos profissionais, pode ajudar a reduzir os fatores de risco de DCV e a aumentar a sensibilização.

Tal poderá incluir ações destinadas a promover a atividade física, uma alimentação saudável, a cessação tabágica e a redução do consumo de álcool. Os check-ups de saúde ocupacional podem ser usados para detetar fatores de risco, como hipertensão não detetada ou pré-diabetes.

 

Os doentes com doença coronária devem receber apoio para regressarem ao trabalho. Tanto a carga de trabalho física como os fatores de risco psicossociais devem ser tidos em conta.

 

Longo COVID

Os trabalhadores que retornam ao trabalho podem enfrentar desafios depois de sofrerem COVID-19, sejam afetados por doenças agudas ou sintomas de longo prazo, também conhecidos como COVID longo.

Podem precisar de apoio para gerir o regresso ao trabalho. Um sintoma comum da COVID longa é a fadiga extrema. Medidas para acomodar este aspeto da COVID longa são relevantes para pessoas com encefalomielite miálgica ou encefalopatia (EM) (também diagnosticada como síndrome da fadiga crônica (SFC) ou síndrome da fadiga pós-viral (PVFS)).

 

Saúde mental e stresse relacionado com o trabalho

As ações em matéria de saúde mental no trabalho devem combinar o seguinte: prevenção do stresse relacionado com o trabalho, como primeira prioridade; promover a saúde mental e o bem-estar; apoiar os trabalhadores a lidar com o stresse relacionado com o trabalho, por exemplo, reforçando a resiliência ou prestando aconselhamento; apoiar os trabalhadores com stresse profissional, incluindo adaptações ao seu trabalho que lhes permitam continuar a trabalhar ou regressar ao trabalho após uma baixa por doença; e apoiar os trabalhadores com problemas de saúde mental não relacionados com o trabalho.

A prevenção do suicídio deve também ser parte integrante de uma abordagem positiva e proactiva da saúde mental no trabalho.

 

Doenças reumáticas e músculo-esqueléticas (DMR) e perturbações músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho

Os DMR são problemas crónicos que afetam os músculos, ossos, articulações e tecidos moles: exemplos incluem reumatismo, artrite, osteoporose e fibromialgia, que podem afetar o trabalho ou ser agravados pelo trabalho, mas não são diretamente causados pelo trabalho. As suas causas incluem doenças inflamatórias, envelhecimento, lesões e condições congénitas e de desenvolvimento.

Se a causa precisa da dor musculoesquelética não é clara, é descrita como dor no ombro, dor nas costas e assim por diante. As perturbações causadas ou agravadas pelo trabalho são designadas por perturbações músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho (LME).

Quer uma doença músculo-esquelética esteja ou não relacionada com o trabalho, é necessário tomar medidas no local de trabalho para prevenir lesões musculoesqueléticas relacionadas com o trabalho e apoiar os trabalhadores individuais a continuarem a trabalhar. 

Os locais de trabalho devem também promover uma boa saúde músculo-esquelética.

Nota: tradução da responsabilidade do Dep. SST

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