Trabalhar com LME crónicas — Aconselhamento em matéria de boas práticas

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Parte II

As LME e a capacidade de trabalho das pessoas 

 

Para os indivíduos afetados por LME crónicas é importante perceber que, com os ajustes certos, geralmente estes ainda podem trabalhar, e muitas vezes, apenas são necessárias medidas simples e baratas, como um rato de computador diferente ou um ajuste ao horário de trabalho ou na forma como estes trabalhadores realizam as suas tarefas.

 

Os trabalhadores com LME crónicas aprendem a contornar os seus problemas e a gerir a sua dor, por exemplo, evitando movimentos repetitivos, evitando manter-se sentados prolongados sem descanso ou em pé por muito tempo. Há uma série de vantagens em continuar a trabalhar, incluindo a segurança financeira e um sentido de propósito pessoal e profissional. Em geral, estar num emprego de boa qualidade ajuda a proteger a saúde mental e física.

 

 É importante que o trabalhador tenha uma atitude positiva; no entanto, de acordo com o que é referido por aqueles que têm doenças crónicas, o fator que limita a sua capacidade de trabalho é, muitas vezes, a falta de compreensão e de apoio no local de trabalho e não a sua própria condição.

 

Para o empregador, estes trabalhadores são muitas vezes produtivos, motivados e tentam evitar faltar ao trabalho, existindo um custo para o seu negócio quando perdem conhecimentos valiosos da mão de obra.

 

Responsabilidades dos empregadores

 

As normas de segurança e de saúde exigem que os empregadores previnam os riscos, com base em avaliações de risco. A prioridade é eliminar os riscos na fonte, tomar medidas coletivas para tornar o trabalho mais seguro e saudável para todos os trabalhadores e adaptar o trabalho aos trabalhadores.

 

Isto é importante, uma vez que as medidas para facilitar o trabalho a todos os trabalhadores poderiam permitir que alguém com uma condição de saúde crónica continuasse a trabalhar. Grupos particularmente sensíveis, como os trabalhadores com doenças crónicas, devem ser protegidos contra os perigos que os afetam especificamente.

 

Os regulamentos que estabelecem as normas mínimas de segurança e saúde para os locais de trabalho incluem requisitos relacionados com a acesso dos locais de trabalho aos trabalhadores com deficiência.

 

A legislação relativa à igualdade exige que os empregadores promovam disposições razoáveis para acomodar trabalhadores com deficiência. Esses ajustamentos podem incluir o fornecimento de equipamentos específicos, a adaptação de horas de trabalho, a alteração de tarefas ou a formação. Alguns países da UE dispõem de requisitos mais pormenorizados e de programas específicos, por exemplo, no que se refere ao regresso ao trabalho após a licença por doença.

 

Conceber locais de trabalho inclusivos

 

Tornar os locais de trabalho mais inclusivos para todos os trabalhadores, por exemplo, na compra de equipamentos, no planeamento de tarefas ou na alteração de edifícios, é a solução mais aconselhada.

 

O design universal é a capacidade de projetar os edifícios, os produtos ou os ambientes para torná-los acessíveis a todas as pessoas, na medida do possível, independentemente da idade, tamanho, deficiência ou outros fatores.

 

Exemplos incluem, a implementação de rampas nas entradas ou portas que todos os trabalhadores acedem, mas que são essenciais para um utilizador com cadeira de rodas. Assentos ajustáveis e alturas de superfície de trabalho são outro bom exemplo. A adoção de ajustamentos específicos, como por exemplo, a existência de equipamento ergonómico ou de horários de trabalho flexíveis para apoiar um indivíduo com uma condição crónica, tornariam o trabalho mais fácil e seguro para todos os trabalhadores.

 

Princípios para a gestão de LME crónicas no trabalho

 

O processo de gestão com sucesso de LME crónicas no trabalho baseia-se em alguns elementos-chave:

- Garantir uma boa segurança e saúde e a prevenção dos riscos de LME para todos os trabalhadores, com base na avaliação dos riscos, reconhecendo que alguns trabalhadores podem ser mais suscetíveis a esses riscos;

- Intervenção precoce para resolver problemas e incentivar a comunicação precoce dos problemas; 

- Promover uma boa saúde musculoesquelética no local de trabalho.

 

A estes devem ser acrescentados:

- Evitar a necessidade de acomodações individuais, tornando o ambiente e o equipamento no local de trabalho o mais inclusivos possível (design universal);

-  Planeamento eficaz do regresso ao trabalho; 

- Coordenação entre a segurança e a saúde e as políticas de recursos humanos/igualdade de oportunidades;

- Uma cultura de consulta dos trabalhadores e de boa comunicação; 

- Formação para gestores e trabalhadores.

 

Para o indivíduo, o local de trabalho precisa fornecer:

- Compreensão: uma abordagem abrangente para compreender as necessidades de um indivíduo através de conversas abertas;

-  Consciência: estar atento aos riscos e aos problemas no local de trabalho para os trabalhadores com algum problema músculo-esquelético;

- Apoio: ajudar as pessoas com uma condição crónica a gerir pro-ativamente a sua própria saúde.

 

Prevenção

É fundamental assegurar que os riscos sejam avaliados e reduzidos para todos os trabalhadores, a fim de garantir que o local de trabalho é seguro e concebido para promover a saúde músculo-esquelética.

 

Isto inclui evitar tarefas que envolvam posturas desadequadas, posturas estáticas prolongadas, comportamento sedentário, movimentos repetitivos, levantamento e manuseamento manual.

Os postos de trabalho devem ser ergonomicamente concebidos e as ferramentas ergonómicas, bem como os equipamentos ajustáveis, por exemplo, as cadeiras e mesas de trabalho.

 

É igualmente importante tomar medidas para reduzir o stresse no trabalho. O stresse relacionado com o trabalho tem o potencial de agravar os sintomas em pessoas com LME crónicas, e se necessário devem ser tomadas medidas adicionais para qualquer pessoa que já possa ter uma condição músculo-esquelética, pelo que pode ser mais suscetível a sofrer de stresse.

 

Evitar posturas estáticas e trabalho sedentário deve fazer parte da abordagem de prevenção.

 

A sessão prolongada de trabalho tem sido associada a uma série de resultados adversos para a saúde sendo que, para aqueles com LME crónicas, pode piorar significativamente os seus sintomas.

 

As posturas estáticas de trabalho devem ser evitadas em geral para todos os trabalhadores, o que inclui evitar a permanência prolongada e conceber oportunidades que permitam os movimentos no processo de trabalho, por exemplo, permitindo aos trabalhadores fazer pequenas pausas para caminhar e para se esticarem, quando necessário.

 

Se isto for implementado para todos os trabalhadores, a adoção de uma abordagem especial para um indivíduo com um LME crónica torna-se desnecessária.

 

A identificação precoce e a intervenção precoce permitem que o apoio seja dado rapidamente. Quanto mais cedo um problema for resolvido, mais fácil será lidar com as suas consequências. Isto aplica-se tanto às condições não relacionadas com o trabalho, como às causadas ou agravadas pelo trabalho. No entanto, os trabalhadores estão muitas vezes relutantes em divulgar a sua condição e em declarar o seu estado de saúde.

 

Os trabalhadores ao sentirem que podem confiar no seu empregador ou gestor, sabem que serão ouvidos e apoiados e que as questões que levantam serão tidas em conta. Têm de ser encorajados e habilitados a divulgar problemas de saúde assim que surgem e tem de haver uma cultura que permita abertura para se conversar sobre estes assuntos.

É importante que os trabalhadores sejam também incentivados a procurar aconselhamento médico o mais rapidamente possível.

 

A UE-OSHA publicou um guia que inclui conselhos sobre problemas de saúde, direcionado para trabalhadores e gestores

 

São necessários planos eficazes de reabilitação e de regresso ao trabalho para apoiar um trabalhador que está ausente devido a uma condição crónica ao voltar ao trabalho. O regresso ao trabalho foi previamente pesquisado pela UE-OSHA em relação ao envelhecimento e após o tratamento do cancro.

 

As ações no local de trabalho incluem ter uma política de regresso ao trabalho atualizada, gestores que se mantém em contacto com os trabalhadores, identificando outros especialistas e implementando e avaliando os ajustes no local de trabalho. Os planos de regresso ou permanência no trabalho devem ser adaptados a cada indivíduo e com base na avaliação.

 

Prestar apoio e acomodações adequadas no local de trabalho. Uma boa prevenção e conceção dos locais de trabalho para serem inclusivos reduzirá a necessidade de ajustes individuais e de acomodações para indivíduos com doenças crónicas. Quando são necessários, uma conversa simples com o trabalhador pode ser suficiente para identificar as suas necessidades, embora possa ser importante procurar aconselhamento especializado, quando necessário.

 

Esta conversa deve cobrir assuntos, tais como, os seus sintomas e como variam, que tarefas encontram mais desafiantes, que suporte precisam, etc. A realização de uma avaliação dos riscos para a segurança e a saúde ajudará a determinar as medidas adequadas. É necessária uma abordagem de união entre o indivíduo, o gestor de linha, os prestadores de saúde e o empregador, com o objetivo comum de ajudar o trabalhador a permanecer no trabalho e a trabalhar dentro das suas capacidades.

 

O aconselhamento médico, se partilhado com permissão, deve ajudar o empregador a entender que tipo de apoio o trabalhador precisa, que tarefas são mais adequadas e o que deve ser evitado.

 

Devem ser procurados pareceres especializados sempre que necessário, por exemplo, de especialistas em saúde ocupacional, ergonomistas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e arquitetos. As associações de pessoas deficientes e os grupos de apoio ao doente podem fornecer informações e outras ajudas, incluindo a formação, para o local de trabalho.

 

Alguns Estados-Membros dispõem de programas de apoio e de programas de apoio financeiro. As acomodações no local de trabalho devem ser planeadas focando-se na capacidade de trabalho de um indivíduo (capacidades de um indivíduo, não nas suas deficiências ou limitações).

 

Os ajustes podem incluir a alteração de tarefas, os equipamentos e o local de trabalho, a alteração dos padrões de trabalho e medidas de apoio. Muitas vezes é necessária uma combinação de várias medidas. Deve ser permitido tempo suficiente, por exemplo, porque o indivíduo pode precisar de experimentar diferentes medidas para encontrar o que funciona melhor na prática.

 

É importante rever as medidas e fazer quaisquer alterações adicionais se a condição do trabalhador se alterar no futuro. Se a solução não for óbvia, o apoio a especialistas pode ajudar o processo a correr melhor e reduzir a necessidade de tentativa e erro. Os gestores e os trabalhadores têm de estar conscientes das questões da saúde músculo-esquelética no trabalho.

 

Necessitam de formação para permitir uma melhor compreensão do impacto das LME crónicas e das formas de apoiar os colegas a manterem-se no trabalho.

 

Promover a saúde músculo-esquelética no trabalho pode incluir incentivar o uso de apoio nas costas e o desenvolvimento de atividade física, bem como tomar medidas para combater o trabalho sedentário prolongado.

Nota: Conteúdo traduzido da responsabilidade do departamento de SST da UGT

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