Covid-19: OMS divulga guia com cuidados para a saúde mental durante pandemia

(imagem com DR)

A Organização Mundial da Saúde apresenta conselhos para enfrentar as consequências psicológicas e mentais do novo coronavírus; a doença está a gerar stresse na população afetada pelo risco de contaminação, incerteza, isolamento social e desemprego entre outros motivos; este guia contempla profissionais de saúde, cuidadores de crianças e idosos, líderes de equipas e pessoas que se encontram em em quarentena.

As consequências da pandemia do novo coronavírus estão a causar pressão psicológica e stresse em grande parte da população afetada.

As incertezas provocadas pelo Covid-19, os riscos de contaminação e a obrigação de isolamento social podem agravar ou gerar problemas mentais, segundo a OMS.

Este guia foi compilado com o Departamento de Saúde Mental da OMS e é dirigido a diferentes grupos.

À população geral: o Covid-19 não tem bandeira, demonstre empatia!

1.  O novo coronavírus deve de afetar pessoas em muitos países e regiões. Não existe nenhuma relação da doença com uma etnia ou nacionalidade. Demonstre empatia com todos os afetados em qualquer país. As pessoas infetadas não fizeram nada errado e merecem nosso apoio, compaixão e gentileza.

2. Não se refira às pessoas com a doença como “casos de covid-19” ou “vítimas”, “famílias de covid-19”, “adoentados” etc. Eles são “pessoas com covid-19 ou que estão em tratamento, ou em recuperação” e depois de recuperados continuarão a sua vida normal em família, no trabalho e com os seus entes queridos. É importante separar a pessoa e a sua identidade do vírus em si para reduzir o estigma.

3.Reduza a leitura ou o contato com notícias que podem causar ansiedade ou stresse. Procure informação apenas de fontes fidedignas e dê passos práticos para preparar os seus planos, proteger-se e a sua família.  Procure informações e atualizações uma ou duas vezes ao dia evitando o “bombardeio desnecessário” de informações. A enxurrada de notícias sobre um surto pode levar qualquer pessoa à preocupação. Informe-se com os factos e não com os boatos ou com as informações erradas. E procure essas notícias em intervalos regulares no website da Organização Mundial da Saúde, das autoridades locais para que possa fazer a diferença entre o boato e o facto. Os factos ajudam a minimizar o medo.

4.Projeta-se a si próprio e apoie os outros ajudando-os nos seus momentos de necessidade. A assistência a outros em momentos de carência pode ajudar a quem recebe o apoio, como a quem dá o auxílio. Um exemplo: telefone para os seus vizinhos ou pessoas da sua comunidade que precisam de uma assistência extra. Atuando juntos como uma comunidade, pode ajudar a criar solidariedade e enfrentar o Covid-19 em união. 

5.Crie oportunidades para ampliar histórias positivas e úteis, bem como imagens positivas de pessoas na sua área que tiveram o covid-19. Por exemplo, experiências de pessoas que se recuperaram da doença ou que apoiaram um ente querido e estão dispostas a contar como foi.

6.Homenageie e aprecie o trabalho dos cuidadores e dos agentes de saúde que estão a apoiar os infetados pelo novo coronavírus na sua região. Reconheça o papel destes para salvar vidas e para manter todos seguros.

7.Se é um dos trabalhadores desse setor que sentem a pressão de lidar com a situação, este é um quadro típico para si e muitos dos seus colegas. É normal sentir-se assim por causa dos efeitos da pandemia. O stresse e as sensações associadas com esse quadro não significam que não seja capaz de fazer o seu trabalho ou que seja uma pessoa fraca. A gestão da sua saúde mental e do seu bem-estar psicossocial durante este momento, é crucial para que possa manter a sua saúde física também. 

8. Cuide de si. Tente utilizar métodos para lidar com a situação como fazer pausas e descansar entre os seus turnos de trabalho e até mesmo tirar um momento de descanso no período de trabalho. Tenha atenção ainda à sua alimentação para manter uma dieta saudável, fazer exercícios físico e ficar em contato com a sua família e com os seus amigos.  

Evite formas errôneas de lidar com o stresse como o uso de tabaco, álcool ou outras drogas. A longo prazo, estes pioram o seu bem-estar físico e mental. Este é um cenário sem precedentes para muitos trabalhadores, especialmente para aqueles que nunca participaram de respostas semelhantes a uma crise ou pandemia. Para os que têm alguma experiência, tente utilizar o que deu certo no passado e que pode ser útil de novo. Você pode conseguir reduzir o stresse. Não estamos numa corrida, esta é uma maratona.

9. Alguns agentes de saúde podem estar a ser evitados pela família por causa do medo de contaminação e estigmas associados. Isso pode fazer com que a situação que você já enfrenta se torne ainda mais difícil. Se possível, continue relacionado com seus os familiares. O contato virtual é uma forma de contato. Procure os seus colegas, os seus supervisores e pessoas de confiança para esse apoio social. Poderá descobrir que os seus amigos estão a ter experiências semelhantes e a atravessar o mesmo que você.

10. Na comunicação com outros, seja simples. Muitas pessoas podem ter dificuldades para entender as mensagens por causa de deficiências cognitivas, visuais e físicas. As formas de comunicação que não sejam só escritas precisam ser utilizadas. Se você é líder da sua equipa, ou chefe do hospital e está em contato com o público e com os pacientes, pense nisso.

11. Descubra e informe-se sobre o apoio às pessoas com o Covid-19 e aos recursos dos quais elas precisam para que possa fazer a ponte e o contato com links, ou outros meios. Isso é crucial para quem precisa de apoio psicológico ou de apoio mental. O estigma associado a problemas mentais pode causar stresse. O Guia de Intervenção Humanitária inclui diretrizes clínicas para lidar com as condições prioritárias de saúde mental e pode ser usado por agentes de saúde.

 Líderes de equipa e supervisores em postos de saúde 

12. Mantenha todo o pessoal protegido de stresse crónico e de uma saúde mental precária para que possam desempenhar seu trabalho da melhor maneira. Certifique-se que a situação atual não terminará da noite para o dia e o seu papel é focar no longo prazo em vez de respostas de curto prazo para a crise.

13. Assegure uma informação de qualidade e fidedigna para todo o pessoal da equipa. Faça uma rotação no pessoal das áreas mais stressantes para as menos stressantes. Coloque os funcionários com menos experiência para trabalhar com os mais experientes. O sistema de apoio e boas relações entre colegas ajuda a melhorar o ambiente de trabalho, reduzir o stresse, além de promover procedimentos seguros. Aqueles trabalhadores que têm de ir às comunidades, devem ir em acompanhados. Inicie, encoraje e monitorize as pausas no trabalho. Implemente tabelas flexíveis para o pessoal que está diretamente afetado ou tem um membro da família afetado pelo estresse ou por algum trauma. Assegure-se que está a criar um espaço para que os colegas forneçam apoio social uns aos outros.

14. Se ocupa uma posição de liderança num estabelecimento  de saúde, viabilize o acesso e assegure-se de que os trabalhadores possam utilizar os serviços de apoio psicossocial e mental. Os gerentes e chefes de equipe também enfrentam as mesmas pressões que os supervisionados por eles além de um maior fardo causado pelo papel de liderança.

15. Oriente os agentes de saúde, incluindo enfermeiros, motoristas de ambulâncias, voluntários, professores, diagnosticadores e líderes comunitários em quarentenas como oferecer apoio emocional básico para as pessoas afetadas, com base na utilização de um kit de primeiros socorros emocionais.

16. Proceda à gestão da saúde mental dos pacientes e das queixas neurológicas como delírio, psicose, ansiedade severa e depressão, nas áreas de emergência ou de clínica geral. Um pessoal treinado corretamente talvez tenha de ser mobilizado para essas áreas.

17. Por fim, assegure-se que o fornecimento essencial de medicamentos em todos os níveis de cuidados. As pessoas vivendo com doenças e síndromes como ataques epiléticos precisam de medicação constante e não podem ter interrupções.

Cuidadores de crianças

18. Ajude as crianças a expressarem, de forma positiva, os seus medos e ansiedades. Cada criança tem sua própria maneira de fazê-lo.  Algumas vezes, a atividade criativa, jogos e desenhos podem ajudar. As crianças se sentem melhor e mais aliviadas quando podem comunicar os sentimentos num ambiente de apoio. 

19. Mantenha as crianças perto dos seus pais e familiares caso seja seguro para elas. Evite a separação deles. Caso uma criança tenha de ser retirada de seus pais ou tutores, assegure-se de que ela será cuidada por outra fonte, como assistentes sociais ou equivalentes e verifique a situação da criança regularmente. Ainda mais, certifique-se de que durante o tempo da separação, o contato com os pais ou tutores seja feito duas vezes ao dia por chamadas de vídeo ou outra forma apropriada à idade da criança.

20. Mantenha as rotinas familiares sempre que possível e crie rotinas, principalmente com as crianças em casa. Pense em atividades lúdicas e pedagógicas para fazer com elas. Sempre que possível, incentive as crianças a continuarem a brincar e a socializarem-se com os outros, mesmo que somente na família devido ao distanciamento social, no momento.

21. Em situação de stresses e de crise é normal para a criança procurar mais os pais e exigir mais deles. Fale com seus filhos sobre o covid-19 de forma honesta e apropriada à idade deles.  Se eles tiverem preocupações, o fato de falar sobre elas pode ajudar a baixar a ansiedade das crianças. Elas observam os pais, as emoções no ar e tiram daí seus mecanismos para lidar com as próprias emoções da melhor forma nesses momentos difíceis.

Idosos, cuidadores e pessoas com problemas de saúde  

22. Idosos, especialmente em isolamento social e aqueles com problemas cognitivos, como demência podem tornar-se ansiosos, stressados, com raiva, agitados e distanciados durante a quarentena.
Ofereça-lhes apoio emocional através de redes familiares ou de agentes de saúde. 

23. Partilhe fatos simples sobre o que está a acontecer com informações claras a respeito da redução de riscos e infeções em palavras compreensíveis para quem tem barreiras de entendimento.  

Repita a informação sempre que necessário.  As instruções necessitam de ser claras, concisas e respeitar o estilo do paciente. Talvez seja útil colocar a informação por escrito ou em pinturas e figuras. Envolva a família e outras redes de apoio no fornecimento das notícias e das medidas de prevenção, tais como a lavagem de mãos.

24. Se tem alguma doença ou sintoma, certifique-se de que os seus medicamentos estão disponíveis para utilização. Ative ainda o seu grupo de amigos para pedir ajuda, em caso de necessidade.

25. Esteja preparado e informado, com antecedência, sobre como procurar ajuda, como chamar um táxi, como ter comida entregue em casa ou pedir ajuda médica. E providencie medicamentos para duas semanas, caso necessário. 

26. Aprenda exercícios físicos simples para fazer em casa todos os dias durante o isolamento e a quarentena para não reduzir a mobilidade. 

27. Mantenha rotinas e tarefas regulares sempre que possível. Entre elas atividades diárias, limpeza, canto, pinturas e outras. Ajude outros, vizinhos, amigos, crianças e pessoas em hospitais combatendo o covid-19, sempre que for seguro, claro. Mantenha o contato com os seus familiares por telefone.

Pessoas em isolamento

28. Fique em contato e mantenha sua rede de amigos e conhecidos, ainda que isolado tente ao máximo manter sua rotina. Se as autoridades de saúde recomendaram distância física para conter o surto, pode manter a proximidade digital com a troca de e-mails, redes sociais, telefone, teleconferências etc. 

29. Durante esse período de stresse, esteja atento aos seus sentimentos e exigências internas. Envolva-se com atividades saudáveis e aproveite para relaxar. O exercício constante, o sono regular e uma dieta adequada ajudam. Mantenha tudo em perspectiva. Os agentes de saúde, em todos os países, estão a atuar para que os mais afetados pela pandemia recebam assistência e cuidados.

30. Uma torrente constante de notícias sobre o surto pode levar qualquer um à ansiedade e ao stresse.  Siga as notícias confiáveis e evite boatos e “fake news” que vão somente causar mais desconforto e angústia.

Fonte: ONU News

Adaptação da responsabilidade do Departamento de SST

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